В данной статье мы постараемся рассмотреть такой важный вопрос как: "Гипертоническая болезнь 2 стадии степень аг 2 риск 3" и максимально подробно разобрать его.

Содержание статьи:

гипертоническая болезнь 2 стадии степень аг 2 риск 3

Гипертония 2 степени риск 3 все чаще диагностируется у пациентов, которые обратились за медицинской помощью к врачу-терапевту, ссылаясь только на первичные симптомы, указывающие на наличие повышенного артериального давления. В большинстве случаев по результатам обследования устанавливается, что у больного присутствует уже более тяжелая степень гипертонической болезни, которую сложно отнести к начальной стадии своего проявления. Именно таким заболеванием является гипертония 2 степени риск 3 степени. Этот недуг поражает сосудистые ткани людей всех возрастных категорий, независимо от их социального статуса, материального достатка и условий проживания. Что такое артериальная гипертензия 2 степени риск 3? Если ранее от высокого артериального давления преимущественно страдали мужчины и женщины пожилого возраста, либо те, кому исполнилось уже 55 лет, то сегодня болезнь существенно помолодела и регулярно диагностируется у пациентов, которым едва исполнилось 30 лет.

Гипертония 2 степени риск 3 – что это такое?

гипертоническая болезнь 2 стадии степень аг 2 риск 3

Что значит гипертония 2 степени риск 3? Этот вопрос беспокоит большинство пациентов, которым после посещения консультации у врача-терапевта, был выставлен данный диагноз. Необходимо понимать, что классификация гипертонической болезни по указанной категории с присвоением 2 степени и возможным возникновением риска осложнений 3, предусматривает наличие у больного патологического состояния сердечно-сосудистой системы человека, характеризующегося стабильным наличием повышенного артериального давления в пределах 160 единиц показателя тонометра. При этом имеется ввиду верхнее деление измерительного устройства.

гипертоническая болезнь 2 стадии степень аг 2 риск 3

Такое кровяное давление достаточно сложно стабилизировать с помощью традиционных лекарственных препаратов и народных средств лечения, которые используются в большинстве случаев, когда у человека начинается гипертонический криз. Люди с крепкими стенками кровеносных сосудов могут долгое время не ощущать существенного дискомфорта из-за того, что давление поднимается до 160 единиц и жалуются только на сильную головную боль. Последний симптом удается успешно купировать путем приема таблетированных анальгетиков и спазмолитиков. По мере того, как магистральные сосуды утрачивают свою эластичность, признаки гипертонии усиливаются и все больше беспокоят больного. В конечном итоге все это заканчивается тяжелым гипертоническим кризом с госпитализацией пациента в стационарное отделение общей терапии.

Причины гипертонии 2 степени риск 3

гипертоническая болезнь 2 стадии степень аг 2 риск 3

Медики придерживаются мнения, что основная группа риска заболеваемости — это люди, которые достигли возраста 50-55 лет и на протяжении всей своей жизни приобрели естественную изношенность стенок кровеносных сосудов. Они перестали в полной мере справляться со своей функцией транспортировки крови, их клапана потеряли прежнюю эластичность и человек начинает страдать от гипертонической болезни указанной степени. Кроме этого существуют и другие причинные факторы, которые приводят к развитию артериальной гипертензии 2 степени с риском 3 и некоторые из них встречаются у больных всех возрастных категорий. Причины возникновения данной болезни сердечно-сосудистой системы связаны с наличием следующих условий и сопутствующих заболеваний организма:

1. Атеросклероз артерий.

гипертоническая болезнь 2 стадии степень аг 2 риск 3

В здоровом состоянии магистральные кровеносные сосуды, которыми являются артерии, обладают природной эластичностью. В случае возникновения избыточной нагрузки на их стенки, они расширяются, а затем после устранения стрессовых факторов, снова возвращаются в исходное положение. Человек практически не ощущает никакого дискомфорта и это считается нормой. Если по каким-либо причинам стенки сосудистой ткани начинают разрушаться и подвергаются атеросклеротическим изменениям, то артерия теряет свою способность к эластичному поведению и от малейшей нервной или физической нагрузки происходит повышение артериального давления.

2. Наследственность.

гипертоническая болезнь 2 стадии степень аг 2 риск 3

Гипертония 2 степени риск 3 относится к группе болезней, которые способны поражать сосуды человека в связи с его генетической предрасположенностью к проявлению данного заболевания. Если отец или мать страдали от повышенного давления, то вероятность того, что у ребенка возникнет данный недуг равна 85%. Это очень высокий показатель возможного развития болезни, который нельзя игнорировать. Наследственная форма гипертонии этой степени очень плохо поддается терапевтическому воздействию, так как наличие в организме высокого артериального давления обусловлено заранее сформированной генетической программой.

3. Ожирение.

гипертоническая болезнь 2 стадии степень аг 2 риск 3

У людей, имеющих избыточную массу тела, вероятность заболеть гипертонией 2 степени с риском 3 в несколько раз выше, чем у человека среднего телосложения или излишне худого. Все дело в том, что при ожирении, происходит выброс жирных кислот в кровеносное русло, из которых формируются холестериновые бляшки. По сути это фрагменты жировых клеток, сбившихся в плотные образования, которые оседают на стенках сосудов и усложняют прохождение крови по организму. Это приводят к развитию гипертонической болезни.

4. Гормональный дисбаланс.

гипертоническая болезнь 2 стадии степень аг 2 риск 3

Стабильный фон мужских и женских половых гормонов, а также прочих секретов, вырабатываемых железами эндокринной системы, обеспечивает не только наличие у человека отменного настроения, но и нормальные показатели артериального давления. Если больной страдает от патологий щитовидной, поджелудочной железы или же имеются заболевания коры надпочечников, то происходит избыточный выброс, либо дефицит синтеза гормонов, что приводит к постепенному развитию артериальной гипертензии 2 степени с риском 3.

5. Пагубные привычки.

гипертоническая болезнь 2 стадии степень аг 2 риск 3

Наличие у больного таких вредных привычек, как злоупотребление спиртными напитками, табакокурение, прием наркотических средств, также разрушает кровеносные сосуды и является существенной предпосылкой к развитию гипертонической болезни соответствующей степени, когда верхнее давление зашкаливает до 160 единиц и выше. Чем дольше жизнь человека связана с этими пагубными привычками, тем больше риск возникновения данной болезни с развитием ее осложнений.

6. Онкологические образования.

гипертоническая болезнь 2 стадии степень аг 2 риск 3

Речь идет о злокачественных формированиях, которые под воздействием тех или иных негативных факторов окружающей среды, привели к их росту внутри магистрального сосуда. Раковые опухоли наиболее часто появляются в артериях. По мере развития постороннего новообразования, происходит естественная блокировка стабильного кровотока и в связи с этим больной начинает испытывать симптоматику, указывающую на наличие артериальной гипертензии. После проведения хирургического вмешательства и удаления опухолевого тела, признаки артериальной гипертензии полностью исчезают.

Большое влияние на проявление у больного гипертонической болезни 2 степени с риском 3, имеет рацион питания и ежедневно употребляемые блюда. Когда преобладает жирная пища животного происхождения, а также чрезмерное количество поваренной кухонной соли, то это также негативно отражается на состоянии здоровья сердца и кровеносных сосудов. Если человек не пересматривает свои гастрономические предпочтения, то через 5-7 лет начинается проявление первых признаков гипертонической болезни.

Инвалидность

гипертоническая болезнь 2 стадии степень аг 2 риск 3

После того, как больной пройдет комплексное обследование организма, лечащий врач при наличии достаточных оснований, принимает решение о направлении пациента на рассмотрение медицинской комиссии, в состав которой входит коллегия медиков, имеющая полномочия составлять заключение о нетрудоспособности человека в связи с наличием у него хронического заболевания. Гипертония 2 степени риск 3 относится к группе подобных патологий и больной действительно имеет право на получение статуса инвалида по здоровью. Какую группу нетрудоспособности можно получить при гипертонии?

Третья группа инвалидности.

Содержание статьи

гипертоническая болезнь 2 стадии степень аг 2 риск 3

В большинстве случаев пациентам назначают 3 группу инвалидности, которая дает право получать от государства социальную помощь исходя из суммы минимальной пенсии. Это выплаты, предназначенные для того, чтобы гипертоник имел возможность приобрести себе лекарственные препараты, позволяющие быстро снять гипертонический криз, либо же держать его под постоянным контролем путем регулярного приема медикаментов. Больные с 3 группой инвалидности и наличием артериальной гипертензии 2 степени риск 3 имеют право работать, но перечень видов занятости существенно ограничен, так как существует большая доля вероятности, что человеку внезапно станет плохо, закружится голова или произойдет скачок артериального давления с дальнейшей потерей сознания.

Поэтому после получения статуса инвалида 3 группы гипертоник не может быть допущен к работам, связанными с выполнением следующих трудовых обязанностей:

  • монтаж металлических соединений и работа с различными объектами на высотных зданиях и сооружениях;
  • гипертоническая болезнь 2 стадии степень аг 2 риск 3управление транспортными средствами, механизмами, оборудованием и установками, которые относятся к категории повышенной опасности, а потеря над ними управляемости может повлечь за собой возникновение аварийной ситуации;
  • выполнение сварочных работ с использованием электрического и газового оборудование;
  • умственная занятость, предусматривающая интенсивную мыслительную деятельность на протяжении всего рабочего дня;
  • специальности, связанные с психоэмоциональным перенапряжением.

Больным гипертонией 2 степени с риском 3, которые получили статус инвалида 3 группы, рекомендуется вести размеренный образ жизни и работать на должностях, которые сбалансировано совмещают в себе умственный вид деятельности и незначительные физические нагрузки.

Вторая группа инвалидности.

Данная группа нетрудоспособности также может быть назначена больному артериальной гипертензией 2 степени с риском 3, но только в том случае, если по результатам обследования были обнаружены необратимые изменения в тканях следующих органов:

  • гипертоническая болезнь 2 стадии степень аг 2 риск 3почки;
  • сердечная мышца;
  • глазное яблоко;
  • головной мозг;
  • стенки сосудов.

При этом должна быть установлена причинно-следственная связь, указывающая на то, что заболевание возникло именно из-за наличия гипертонической болезни. Также должна присутствовать существенная вероятность того, что у пациента в любой момент может возникнуть ишемический инсульт головного мозга, инфаркт миокарда, ухудшение зрения, развитие почечной недостаточности. Об этих факторах риска врач-терапевт или кардиолог указывает в медицинской карте больного и листе направления на медицинскую комиссию, устанавливающую нетрудоспособность пациента с рекомендациями к присвоению статуса инвалида. Наличие 2 группы инвалидности исключает возможность работать и вести активный образ жизни. Считается, что больной с данной группой может выполнять только самые элементарные действия. Код по МКБ гипертонии 2 степени 3 риск является 10:11.

История болезни

гипертоническая болезнь 2 стадии степень аг 2 риск 3

После поступления больного в стационарное отделение общей терапии с гипертоническим кризом, проводится первичное обследование и на основании присутствующей симптоматики на пациента заводится история болезни, в которой указывается наличие диагноза в виде гипертонической болезни 2 степени с риском развития осложнений 3. Отображаются жалобы, имеющие место на момент госпитализации. Как правило, это головная боль в области висков, нарушение сердечного ритма, тахикардия или аритмия, головокружение, темные круги перед глазами, тошнота, рвота.

Не исключается краткосрочная потеря сознания. В момент измерения артериального давления, верхний показатель тонометра составляет 160 единиц или выше. В большинстве случаев нижнее давление находится в пределах 140-150 единиц. Кожа под глазами больного является отечной, брюзглой, возможен озноб и лихорадочное состояние, сопряженное с излишней потливостью. После осмотра врач назначает к сдаче биохимический анализ крови с вены, мочу. Затем формируется первичная схема лечения, направленная на скорейшее снятие гипертонического криза. В большинстве случаев пациенту приписываются мочегонные препараты и медикаменты, снимающие спазм сосудов.

gipertoniya.ru
гипертоническая болезнь 2 стадии степень аг 2 риск 3

Гипертония – это заболевание, характеризующееся резким возрастанием давления в артериях.

ВОЗ делит гипертонический недуг на несколько степеней: 1,2 и 3.

Наличие артериальной гипертензии 2 ст. риска 3 говорит о тяжелой стадии заболевания.

Тема: У бабушки нормализовалось давление!

От кого: Кристина ([email protected])

Кому: Администрации otgipertonii.ru

гипертоническая болезнь 2 стадии степень аг 2 риск 3

Кристина
г. Москва

Гипертония у моей бабушки наследственная – скорее всего и меня с возрастом ждут такие же проблемы.

Случайно нашла статью в интернете, которая буквально спасла бабулю. Ее мучали головные боли и был повторный криз. Я купила курс и проконтролировала правильное лечение.

Через 6 недель она даже разговаривать начала по-другому. Сказала, что голова уже не болит, но таблетки от давления все равно еще пьет. Скидываю

ссылку на статью

Гипертония 2 степени

При наличии гипертонии 2 степени стоит знать, что она имеет умеренную форму развития. Верхнее давление составляет около 165-178 мм.рт.ст., нижнее – 120 мм.рт.ст. Повышение давления выражено сильнее, нежели чем при гипертонии 1 степени.

гипертоническая болезнь 2 стадии степень аг 2 риск 3

Специалисты подразделяют заболевание на риски:

  • первый (менее 10%);
  • второй (от 10 до 25%);
  • третий (от 25%);
  • четвёртый (более 35%).

Артериальная гипертензия 2 степени 3 риска устанавливается опытными специалистами в том случае, если появляются регрессивные для сердца факторы на 25-35%. Нередко с сопутствующим диагнозом пациенты жалуются на сахарный диабет и атеросклероз, который повреждает стенки сосудов.

гипертоническая болезнь 2 стадии степень аг 2 риск 3

Болезнь пагубно действует на выводящую систему, циркуляцию крови по всему организму, провоцируя этим появление ишемии. При наличии у человека в зрелом возрасте этого заболевания есть возможность приобрести инвалидность.

Основные причины появления ГБ 2 степени 3 риска:

  • частые расстройства, депрессии и перенапряжения;
  • приём лекарственных средств;
  • зрелый возраст;
  • беременность;
  • пиелонефрит;
  • бронхиальная астма и диабет;
  • нарушение секреции гормонов в кровь;
  • почечная недостаточность;
  • резкая перемена погодных условий;
  • неподвижность;
  • лишние килограммы;
  • наличие семейных предрасположенностей к сердечно-сосудистым заболеваниям;
  • вредные привычки;
  • недосып;
  • атеросклероз.

Осложнения при гипертонической болезни второй степени 3-го риска:

  • развитие недостаточности сердечно-сосудистой системы, аритмии и инфаркта;
  • снижение интеллекта и мозговой активности;
  • кровоизлияние в мозг – инсульт;
  • офтальмологические заболевания;
  • появление проблем с выводящей системой;
  • закупорка сосудов.

Вероятность появления этих факторов возрастает в том случае, если больной пренебрегает рекомендациями врачей.

Почему дают третий риск

Гипертоническую болезнь 2 ст. риска 3 присваивают пациенту, если у него длительное время повышено давление артерий, которое пагубно сказывается на органах, являющихся рецепторами: головном мозге, почках, глазах и сердечно-сосудистой системе в целом.

гипертоническая болезнь 2 стадии степень аг 2 риск 3

За счет эссенциальной гипертонии 2 степени риска 3 врачи стараются подстраховать больного от грядущих проблем, чтобы не развились кровоизлияние в головной мозг, инфаркт, ишемические приступы, атеросклероз, сердечная недостаточность, почечная патология и поражение глазной сетчатки.

Если все это не предостеречь, то из-за ЭГ 2 степени риска 3 степени может наступить внезапная сердечная смерть. Данная болезнь не даёт сердцу полноценно работать и осуществлять свою деятельность.

Диагностика

При ГБ 2 и 3 степени с риском 3, врач должен обязательно порекомендовать сделать мониторинг АД. Пациент в условиях домашнего быта измеряет показатели 2 недели по 4 раза в день. Все результаты записывает на отдельный листок, который затем показывает лечащему врачу.

гипертоническая болезнь 2 стадии степень аг 2 риск 3

Такая патология может быть определена по графическим показателям мониторинга, при осмотре кожи и сосудистых стенок, а также при прослушивании пульса и прощупывании пальцами сердечной области.

Гипертония 3 стадии 2 степени подтверждается после проведения дополнительных исследований. Специалист должен изучить: анализы продуктов выделения и крови, УЗИ выводящей системы, желез эндокринной системы, эхокардиограмму, эхокардиографию и доплерографию.

Симптоматика

Для того чтобы понять, что такое артериальная гипертензия 2 степени 3-го риска, необходимо обратиться за консультацией к специалисту.

Такой диагноз он поставит при наличии симптомов, приведенных ниже:

  • сильные раздражающие боли в области висков и затылка;
  • головокружения;
  • отечность лицевых кожных покровов;
  • появление сетки из капилляров;
  • апатия и утреннее бессилие;
  • постоянный звук в ушных раковинах;
  • тахикардия;
  • снижение мозговой активности и концентрации внимания;
  • проблемы со зрением;
  • частое мочеиспускание;
  • повышенная нервная возбудимость.

гипертоническая болезнь 2 стадии степень аг 2 риск 3

Также при гипертонической болезни 2 стадии риска 3 у пациента могут возникнуть: сильная каждодневная слабость, снижение трудовой деятельности, помутнение в области глаз, нарушение сна и чувство усталости.

При гипертонии требуется незамедлительное лечение, чтобы не допустить прогрессирование болезни. Опасность появления осложнений и вероятность моментальной смерти возрастают в несколько раз.

Для эффективного лечения гипертонии в домашних условиях специалисты советуют

Гипертен . Это уникальное средство:

  • Нормализует давление
  • Препятствует развитию атеросклероза
  • Снижает уровень сахара и холестерина
  • Устраняет причины гипертонии и продлевает жизнь
  • Подходит для взрослых и для детей
  • Не имеет противопоказаний

Производители получили все необходимые лицензии и сертификаты качества как в России, так и в странах ближнего зарубежья.

Читателям нашего сайта предоставляем скидку!

Купить на официальном сайте

У больного с гипертонической болезнью 2 стадии 3-го риска нередко могут проявляться симптомы криза гипертонии:

  • одышка и повышение ЧСС;
  • заторможенность сознания и усталость;
  • плохая двигательная активность конечностей;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • расстройство мочевыводящей системы;
  • отечность кожных покровов;
  • постоянная жажда пить воду;
  • судороги;
  • обмороки.

При обнаружении этих симптомов необходимо обратиться за врачебной помощью.

Возможная инвалидность

Гипертония артерий 2 степени 3-го риска может привести больного к инвалидности.

гипертоническая болезнь 2 стадии степень аг 2 риск 3

Нередко врачи дают 3 группу инвалидности при прогрессирующей стадии болезни, с минимальными осложнениями, когда нет серьёзных проблем с сердечно-сосудистой системой.

При гипертонической болезни 1 и 2 степени риска 3 доктора могут снять инвалидность в том случае, если у пациента наблюдается улучшение состояния здоровья.

Если же, наоборот, у больного прогрессирует болезнь, при переходе в 3 стадию врачи дают ему 2 группу инвалидности. Такие люди не лишаются своей работы, просто переводятся на облегченный рабочий день.

При гипертонической болезни 2 ст. риска 3 инвалидность 2 группы дают гипертоникам, у которых заболевание поразило внутренние органы и головной мозг. Такие пациенты могут выполнять только простую работу, получать пенсионные и социальные выплаты.

Получить 1 инвалидную группу при гипертонической болезни 2 ст. риска 3 больные могут, но если они имеют тяжелые формы гипертонии. Люди нередко жалуются на поражение органов своего тела, сердечную недостаточность и невозможность передвижения.

Инвалидность при гипертонии нужно каждый год перепроверять на врачебной комиссии, чтобы выявлять вовремя изменения со стороны сердечно-сосудистой системы.

Трудоустройство

При гипертонической болезни 2 стадии 3-го риска, пациенты находят только легкую работу, чтобы не перетруждать сердце и не ухудшать состояние.

гипертоническая болезнь 2 стадии степень аг 2 риск 3

Больным не придется больше никогда работать, потому что их мозг значительно поврежден и появляются приступы грудной жабы.

Даже если человек все-таки решил продолжить трудовую активность при наличии этого заболевания, он должен забыть про физические нагрузки средней степени, лучше работать в тихих и спокойных местах, где нет повышенного уровня шума и вибраций.

Терапия

При лечении данной патологии необходимо прибегнуть к медикаментозному лечению. Пациент может прибегнуть к народной медицине, но ни в коем случае нельзя лечить себя самостоятельно, так как это может нанести непоправимый вред здоровью.

Лечение медикаментами при гипертонической болезни 2 степени 3 риска может содержать следующие группы лекарственных препаратов:

  • замедлители ангиотензинпревращающего фермента – Лизиноприл;
  • диуретики – Лазикс;
  • блокаторы каналов кальция – Нифедипин;
  • блокаторы бета-адренергических рецепторов – Анаприлин;
  • антагонисты ангиотензиновых ферментов – Эпросартан, Кандесартан.

Лекарственные средства подбираются в зависимости от внутреннего состояния больного. Он должен принимать лекарства каждодневно в одно и то же время, не пропуская приём таблеток.

Пациенту при гипертонической болезни стоит придерживаться назначенной врачом дозировки и сообщать о всех отрицательных воздействиях препаратов на человеческий организм.

При наличии этого заболевания человеку придётся брать лекарства каждый раз, когда он выходит из дома. Ему предстоит следить за динамикой кровяного давления.

Больным рекомендуется скорректировать меню еды и заниматься спортом.

гипертоническая болезнь 2 стадии степень аг 2 риск 3

Народная медицина содержит большое количество рецептов, помогающих лечить гипертоническую болезнь 2 степени риска 3. Врачи советуют употреблять растения, обладающие успокаивающим эффектом.

К таким рецептам относятся:

  • Отвар частей травы валерианы, календулы и боярышника. Лечение может длиться нескольких недель. Для приготовления отвара необходимо взять одинаковое количество всех трав в сухом виде, заварить их горячей водой. Настоять около 25 мин. Пить каждый день за 35 мин до приёма еды.
  • Клюква. Взять одинаковое количество ягод клюквы и сахара. Все размельчить и эту смесь употреблять по 1 ложке несколько раз в день за час до еды. Принимать народную смесь стоит около 4-х недель. После этого нужно сделать перерыв на 2 недели. И снова приступить к лечению.
  • Настойка из чеснока. Взять 3 дольки чеснока, измельчить и залить 350 мл спирта. Дать настояться в холодильнике около 3-х недель. Пить по 25 капель несколько раз в сутки после еды.

Одной лишь народной медицины будет недостаточно при лечении гипертонии.

Диета

Людям с гипертонией 2 степени стоит правильно питаться.

гипертоническая болезнь 2 стадии степень аг 2 риск 3

Следует отказаться от следующих продуктов:

  • алкогольные напитки;
  • блюда, содержащие сложные жиры;
  • сладости;
  • острая и копченая еда;
  • крепкий кофе;
  • соленая пища;
  • фаст-фуд.

Больным, страдающим гипертонией, каждый день придётся употреблять свежие продукты с грядки. Обязательно рекомендуется ввести в рацион орехи, содержащие белок, чеснок, петрушку и свежие компоты. Каждый день нужно пить чаи с травами.

Продолжительность жизни при данной патологии

Продолжительность жизни при гипертонической болезни 2 степени 3-го риска зависит от грамотности лечения заболевания. Важно не допускать резкие скачки уровня артериального.

гипертоническая болезнь 2 стадии степень аг 2 риск 3

Если следовать всем советам врачей, можно прожить, как и все здоровые люди до 80 лет. Многие люди живут полноценно всю жизнь, принимая специальные поддерживающие и стимулирующие средства.

При таком диагнозе люди успешно продолжают заниматься домом, семьёй и работой. Главное — всегда измерять пульс и артериальное давление.

Профилактика и рекомендации

Для того чтобы не допустить появление и развитие патологий человек проводить некоторые профилактические мероприятия.

Их наличие позволит:

  • остановить дальнейшие патологии;
  • приостановить устойчивость гипертонии;
  • предупредить сосудистые кризы.

гипертоническая болезнь 2 стадии степень аг 2 риск 3

При болезни гипертензия 2 стадии, больному рекомендуется изменить свой образ жизни:

  • правильно питаться;
  • отказ от курения и употребления алкогольных напитков;
  • минимизировать количество физических нагрузок;
  • не допускать появление стрессовых ситуаций;
  • соблюдать режим бодрствования и сна.

При этой болезни обязательно стоит знать, что такое продукты с повышенным содержанием минеральных веществ. Рекомендуется записаться на лечебную физкультуру в спортзал, на плавание в бассейне или на аквааэробику.

Артериальная гипертензия 2 степени 3-го риска может прогрессировать, если вовремя не начать лечение. Кроме медикаментов и отваров, рекомендуется изменить свой образ жизни.

гипертоническая болезнь 2 стадии степень аг 2 риск 3

Гипертония, к сожалению, всегда приводит к инфаркту или инсульту и смерти. Только постоянный прием гипотензивных лекарств мог позволить человеку жить.

Бокерия Л.А. рассказал о лечении гипертонии в 2019 году.

Читать полностью Была ли статья полезной?

Оцените материал по пятибальной шкале!

(

оценок, среднее:

из 5)

Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом – напишите комментарий ниже.

otgipertonii.ru

Гипертоническая болезнь — грозное заболевание, приводящее к серьезным осложнениям сердечно-сосудистой системы. Так как она часто поражает работоспособное население, разработаны различные классификации, в том числе и специальные шкалы оценки сердечно-сосудистого риска. В этой статье мы расскажем, что это такое гипертоническая болезнь 2 степени 3 риск.

гипертоническая болезнь 2 стадии степень аг 2 риск 3

Классификация

Гипертоническая болезнь имеет несколько классификаций.

По степеням:

  • 1 степень — от 140 до 159 мм рт. ст САД; 90-99 мм рт.ст. ДАД;
  • 2 степень — от 160 до 179 мм рт.ст. САД; 100-109 мм рт.ст. ДАД;
  • 3 степень — выше 180 мм рт.ст. САД; > 110 мм рт.ст. ДАД.

Для оценки сердечно-сосудистых осложнений, сокращенно ССО, разработана шкала SCORE:

гипертоническая болезнь 2 стадии степень аг 2 риск 3

  1. Низкий риск 2 или присутствуют ассоциированные клинические состояния, такие как инфаркт, инсульт, транзиторная ишемическая атака.
  2. головную боль;гипертоническая болезнь 2 стадии степень аг 2 риск 3
  3. головокружение;
  4. тошноту;
  5. слабость;
  6. сонливость;
  7. усиленное сердцебиение;
  8. посторонний шум в ушах;
  9. сниженную работоспособность.
  10. гипертрофия левого желудочка:
  11. тахикардия;
  12. нарушение ритма и проводимости;
  13. застойные явления в малом круге кровообращения
  14. макроангиопатии:
  15. головные боли;
  16. уменьшение внимания;
  17. снижение зрения на стороне поражения;
  18. микроангиопатии:
  19. отеки;
  20. невозможность согреть руки и ноги
  21. снижение скорости клубочковой фильтрации;
  22. протеинурия;
  23. повышение уровня креатинина в крови
  24. мелькание мушек перед глазами;
  25. снижение остроты зрения
  26. ухудшение памяти и внимания;
  27. шум в голове;
  28. снижение умственной работоспособности
  29. боль в затылочной области головыгипертоническая болезнь 2 стадии степень аг 2 риск 3
  30. онемение пальцев рук;
  31. паника и страх смерти;
  32. боль в области сердца.
  33. Каптоприл;
  34. Нифедипин;
  35. Моксонидин;
  36. Фуросемид.
  37. транзиторная ишемическая атака;
  38. инсульт;
  39. острый коронарный синдром;
  40. преэклампсия и эклампсия у беременных.
  41. Сбор жалоб и анамнеза.
  42. Повторное измерение АД, не менее 2-х раз во время разных визитов к врачу.
  43. Физикальное обследование.
  44. Лабораторно-инструментальное обследование.

На первом этапе врач выяснит какие симптомы вас беспокоят, как давно они возникли. Уточнит курите вы, употребляете ли алкоголь и в каких дозах, есть ли у ваших родственников болезни сердечно-сосудистой системы.

В течение 10 дней ведите дневник давления. Для этого необходимо измерять АД не менее 3-х раз в сутки. На следующем приеме покажите врачу записи. Он проанализирует полученные результаты, и на основе этого определится с тактикой дальнейшего обследования и лечения.

гипертоническая болезнь 2 стадии степень аг 2 риск 3

Физикальное обследование включает в себя аускультацию сердца, определение его границ, частоту сердечных сокращений. Врач обязательно проверит ваш пульс и его напряженность. Измерит окружность талии, проведет взвешивание, определит индекс массы тела.

Лабораторная диагностика:

  • анализ крови и мочи общий;
  • уровень протеинурии и микроскопия мочевого осадка;
  • биохимический анализ крови — сахар, АЛТ, АСТ, креатинин, ионы К, Na, общий холестерин и липидный профиль.

Инструментальная диагностика:

  • ЭКГ;гипертоническая болезнь 2 стадии степень аг 2 риск 3
  • ЭКГ с нагрузкой;
  • ЭхоКГ;
  • УЗИ брахиоцефальных артерий;
  • УЗИ почек;
  • рентгенография органов грудной клетки;
  • холтер-мониторинг ЭКГ;
  • суточный мониторинг АД;
  • консультация офтальмолога, эндокринолога.

Возможно, потребуются дополнительные обследования, которые не входят в стандарт, например, гормональное зеркало. В редких случаях может потребоваться госпитализация в стационар. Это необходимо для более точной диагностики. В результате обследований врач ставит диагноз и назначает лечение.

Лечение

В терапии гипертонической болезни используют пять групп препаратов:

  1. гипертоническая болезнь 2 стадии степень аг 2 риск 3Ингибиторы АПФ — Капторил, Лизиноприл, Периндоприл.
  2. Антагонисты рецепторов ангиотензина — Валсартан, Ирбесартан, Телмисартан.
  3. Диуретики — Индапамид, Верошпирон, Гипохлортиазид.
  4. Бета-блокаторы — Бисопролол, Небиволол, Метопролол.
  5. Ингибиторы медленных кальциевых каналов — Дилтиазем, Верапамил, Амлодипин.

Эти препараты используются в качестве базисной терапии ГБ. Их можно применять как в монотерапии, так и в комбинированных схемах. Однако, ингибиторы АПФ и антагонисты рецепторов антиотензина, а также бета-блокаторы и ингибиторы медленных кальциевых каналов сочетать нельзя!

Только врач, на основе результатов исследований, назначает тот или иной препарат.

Народные методы

Рецепты народной медицины применяются и сейчас. Прежде чем воспользоваться ими, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, он поможет оценить пользу и риски.

Народные рецепты лишь дополняют основное лечение, не заменяя его!

Красная рябина

Красная рябина издавна используется в качестве средства снижающего давление. Употребляйте ежедневно 100-150 г ягод рябины в течение 2-3 недель, затем сделайте перерыв на 1-2 месяца. При необходимости, повторите курс лечения.

Настой шиповника

гипертоническая болезнь 2 стадии степень аг 2 риск 3

Взять 150-200 г сухих ягод шиповника, залить 450-500 мл кипятка. Дать настояться в течение 1-1,5 часов. Процедить, употреблять по 150-200 мл 3 раза в день после еды в течение 1-2 месяцев. Перерыв 3-4 месяца, после чего курс повторить.

Шиповник не только снижает давление, но и укрепляет стенки сосудов мелкого калибра, а также насыщает организм витамином С, предотвращая ломкость капилляров.

Ромашковый чай

100 г цветков ромашки залить 350-500 мл кипятка. Настоять в течение 30-40 минут, после чего процедить. Применять по 200-250 мл после еды 3-4 раза в сутки в течение 1 месяца. Сделать перерыв на 2-3 месяца, после чего курс повторить.

Ромашка прекрасно успокаивает и повышает устойчивость организма к стрессовым факторам.

Профилактика

Профилактика гипертонической болезни заключается в коррекции образа жизни. В ее схему входят:

Повышение физической активности

Для поддержания здоровья необходимо проходить ежедневно минимум 10 000 шагов в умеренном темпе. Или заниматься аэробными нагрузками по 30-40 минут 3-4 раза в неделю. Обратитесь к реабилитологу или физиотерапевту — они помогут подобрать комплекс упражнений лечебной физкультуры с учетом вашего клинического состояния.

Диета

Меню при гипертонии требует серьезного пересмотра. Обязательно ограничьте употребление соли до 5 г/сут. Это значит, что придется отказаться от всех продуктов промышленного производства: колбасы, консервы, копчености, соленая рыба, различные снеки, так как при их изготовлении соль используют в качестве основного консерванта.

Важно съедать достаточное количество овощей и фруктов, не менее 400-500 г в день. Откажитесь от жирных сортов мяса, добавьте в свой рацион рыбу 2 раза в неделю.

гипертоническая болезнь 2 стадии степень аг 2 риск 3

Снижение массы тела

Достоверно доказано, что на каждые 10 кг потерянного веса, уровень САД снижается на 5-10 мм рт.ст.

Отказ от вредных привычек

Обязательно следует прекратить курение табака и употребление алкоголя.

Заключение

Гипертоническая болезнь 2 степени риск 3 — серьезное заболевание. Необходимо вовремя выявить ее наличие, чтобы предотвратить прогресс и развитие осложнений. Для этого четко соблюдайте назначенное вам лечение и не забывайте о профилактических мерах.

prodavlenie.online

Артериальная гипертензия — синдром стойкого повышения давления в артериях, когда систолическое давление выше 139 мм рт. ст., а диастолическое выше 89 мм рт. ст.

Нормальным артериальным кровяным давлением здорового человека считается показатель в 120 и 80 мм рт. ст., (систолическое/диастолическое соответственно). Существует два вида гипертонии: первичная (эссенциальная) гипертензия и симптоматическая артериальная гипертензия (она же вторичная).

Наверное, каждый человек хоть раз в жизни сталкивался с повышенным давлением, испытал это на себе или узнал о нем через жалобы родственников и друзей. Мало того, что гипертония опасна сама по себе, так к тому же она является катализатором и причиной ряда других, намного более опасных заболеваний, которые не так уж редко заканчиваются летальным исходом.

Исследования учёных показали, что изменения показателей АД на 10 мм ртутного столба повышают риск возникновения серьёзных патологий. Больше всего страдают сердце, сосуды, головной мозг и почки. Именно эти органы принимают на себя удар, поэтому их ещё называют «органами-мишенями». Полностью вылечить это заболевание невозможно, однако артериальное давление можно держать под контролем.

Причины развития

Что это такое, и каковы факторы риска? Причины артериальной гипертензии самые разнообразные. В основе разделения гипертонии на первичную и вторичную лежит этиология этого заболевания.

Первичный эпизод возникает самостоятельно на фоне определённых факторов риска. К ним относятся:

  1. Наследственность. К сожалению, это самая частая причина развития заболевания. Особенно сожалеть приходится о том, что никакие медикаментозные средства не могут модифицировать данный фактор риска и уменьшить его влияние на здоровье человека.
  2. Пол. Чаще гипертоническая болезнь поражает женщин, что объясняется соответствующим гормональным фоном.
  3. Возраст. 55 лет для женщин и 60 лет для мужчин уже считаются факторами риска развития гипертензии.
  4. Ожирение. Излишняя масса тела сказывается на работе сердца и приводит к быстрому истощению энергетических запасов миокарда (сердечной мышцы).
  5. Сахарный диабет.
  6. Чрезмерная подверженность стрессам;
  7. Гиподинамия. Болезнь ХХІ века – нарушение работы разных органов и систем вследствие малоподвижного образа жизни.

Факторы риска повышают артериальное давление постепенно, приводя к развитию гипертонической болезни.

Артериальная гипертензия 1, 2, 3 степени

В медицине принято классифицировать гипертонию по степеням.

  • при 1 степени артериальное давление, как правило, не покидает пределов 140-150/90-99 мм рт. столба.
  • 2 степень характеризуется такими показателями: 160-179/100-109 мм рт. столба.
  • 3 степень развития проявляется в превышении отметки 180 мм рт. ст. на 110 мм рт. ст. и является весьма тревожным сигналом.

Следует отметить, что степень тяжести артериальной гипертензии определяется только с учётом всех возможных факторов риска развития заболеваний сердечно-сосудистого аппарата.

Симптомы артериальной гипертензии

Клиническая картина зависит от стадии и формы заболевания.

Повышение давления в случае артериальной гипертензии может не сопровождаться никакими симптомами и выявляться случайно, при измерении артериального давления. В некоторых случаях возможно появление головной боли, головокружения, мелькания мушек перед глазами, боли в области сердца.

Тяжелая артериальная гипертензия может протекать с выраженными сердечно-сосудистыми, неврологическими, почечными симптомами или поражением сетчатки (например, клинически проявляющийся атеросклероз венечных сосудов, сердечная недостаточность, гипертоническая энцефалопатия, почечная недостаточность).

Ранний симптом повышенного артериального давления — IV сердечный тон. Изменения сетчатки могут включать сужение артериол, геморрагии, экссудацию и при наличии энцефалопатии отек соска зрительного нерва. Изменения подразделяют на четыре группы в соответствии с увеличением вероятности плохого прогноза (существуют классификации Киса, Вегенера и Баркера):

  • 1 стадия — констрикция артериол;
  • 2 стадия -констрикция и склероз артериол;
  • 3 стадия — геморрагии и экссудация в дополнение к изменениям сосудов;
  • 4 стадия — отек соска зрительного нерва.

Основным методом диагностики артериальной гипертензии является обнаружение повышенного АД.

Когда стоит посетить врача?

Очень важно записаться на прием к врачу, если вас беспокоят данная симптоматика:

  • частые головные боли;
  • головокружение;
  • пульсирующие ощущения в голове;
  • «мушки» в глазах и шум в ушах;
  • тахикардия (учащенное сердцебиение);
  • боли в области сердца;
  • тошнота и слабость;
  • отечность конечностей и одутловатость лица по утрам;
  • онемение конечностей;
  • необъяснимое чувство тревоги;
  • раздражительность, упрямство, метание из одной крайности в другую.

Следует помнить о том, что гипертония, которой не уделяется должного внимания, способна сделать жизнь значительно короче.

Артериальная гипертензия 3 степени риск 3 — что это такое?

При формулировке диагноза кроме степени гипертонии указывается еще степень риска. Под риском в данной ситуации подразумевается вероятность развития у данного пациента сердечно-сосудистых заболеваний в течение 10 лет. При оценке степени риска учитывается множество факторов: возраст и пол пациента, наследственность, образ жизни, наличие сопутствующих заболеваний, состояние органов-мишеней.

Пациентов с артериальной гипертензией разделяют на четыре основные группы риска:

  1. Шансы развития сердечно-сосудистых заболеваний меньше 15%.
  2. Частота развития заболеваний для таких больных составляет 15—20%.
  3. Частота развития достигает 20—30%.
  4. Риск в этой группе пациентов выше 30%.

Пациенты с диагнозом артериальная гипертония 3 степени относятся к 3 или 4 группам риска, поскольку эта стадия заболевания характеризуется поражением внутренних органов-мишеней. 4 группа также называется группой очень высокого риска.

Это диктует необходимость при установлении диагноза гипертония 3 степени риск 4 безотлагательно проводить интенсивное лечение. Это означает, что для больных 1 и 2 групп риска допустимо наблюдение за пациентом и использование методов немедикаментозного лечения, то пациенты с 3 и 4 группами риска требуют немедленного назначения гипотензивной терапии сразу после установления диагноза.

Артериальная гипертензия 2 степени риск 2 — что это такое?

При 2 степени факторы риска могут отсутствовать или в наличии будет только один или два подобных признака. При риске 2 вероятность наступления через 10 лет необратимых изменений в органах, чреватая инфарктами и инсультами, равна 20%.

Следовательно, диагноз «артериальная гипертензия 2 степени, риск 2» ставится, когда указанное давление держится длительное время, нет эндокринных нарушений, но один или два внутренних органа-мишени уже начали претерпевать изменения, появились атеросклеротические бляшки.

Профилактика

Следует придерживаться профилактических мер, чтобы снизить риск возникновения гипертензии. В основном это:

  1. Предупреждение вредных привычек: употребление алкоголя, наркотиков, курение, переедание.
  2. Активный образ жизни. Закаливание. Дозированные физические нагрузки (коньки, лыжи, плавание, бег, велосипед, спортивная ходьба, ритмика, танцы). Для мальчиков 5-18 лет норма двигательной активности — 7-12 часов в неделю, для девочек — 4-9 часов.
  3. Рациональное питание, препятствующее избыточному весу. Ограничение употребления соли.
  4. Повышение устойчивости к стрессовым нагрузкам, благоприятный психологический климат в семье.
  5. Обязательное измерение артериального давления в различные периоды жизни.

Диагностика артериальной гипертензии

При сборе анамнеза уточняют длительность артериальной гипертензии и наиболее высокие цифры АД, которые ранее были зарегистрированы; любые указания на наличие или проявления ПВС, СН или других сопутствующих заболеваний (например, инсульт, почечная недостаточность, заболевания периферических артерий, дислипидемия, сахарный диабет, подагра), а также семейный анамнез этих заболеваний.

Анамнез жизни включает уровень физической активности, курение, употребление алкоголя и стимуляторов (назначенных врачом и принимаемых самостоятельно). Особенности питания уточняют в отношении количества потребляемой соли и стимуляторов (например, чай, кофе).

Основными задачами диагностики данного патологического процесса является определение стабильной и повышенной степени АД, исключение или выявление симптоматической артериальной гипертензии, оценивание общего риска С.С.С.

  • провести биохимический анализ, чтобы определить концентрацию глюкозы, креатинина, ионов калия и холестерина.
  • обязательно пройти ЭКГ, Эхо КГ.
  • пройти УЗИ почек.
  • проверить почечные артерии, периферические сосуды.
  • исследовать глазное дно.

Также важным диагностическим методом обследования считается мониторирование давления на протяжении суток, предоставляя необходимую информацию о механизмах сердечно-сосудистой регуляции с суточной вариабельностью АД, ночными гипертензией или гипотензией, равномерностью антигипертензивного действия препаратов.

Лечение артериальной гипертензии

В случае артериальной гипертензии начинать лечение необходимо с изменения своего образа жизни и немедикаментозной терапии. (Исключение составляет синдром вторичной гипертензии. В таких случаях назначается еще и лечение заболевания, симптомом которого стала АГ).

Схема лечения включает в себя лечебное питание (с ограничением приема жидкости и поваренной соли, при ожирении — с ограничением суточной калорийности); ограничение приема алкоголя, отказ от курения, соблюдение режима труда и отдыха, лечебную физкультуру, физиотерапию (электросон, лекарственный электрофорез, теплые — хвойные или пресные, радоновые, углекислые, сероводородные ванны, циркулярный и веерный душ и т.д.).

Рекомендации включают регулярную физическую нагрузку на свежем воздухе, по крайней мере 30 мин в день 3-5 раз в неделю; снижение массы тела до достижения ИМТ от 18,5 до 24,9; диету при повышенном давлении, богатую фруктами, овощами, обезжиренными продуктами со сниженным количеством насыщенных и общего количества жиров; употребление натрия.

Медикаментозное лечение

Согласно рекомендациям Московской ассоциации кардиологов лечить артериальную гипертензию с помощью медикаментов необходимо в следующих случаях:

  1. При повышении АД до 160/100 мм рт. ст. и выше;
  2. При АД менее 160/100 мм рт. ст. в случае неэффективности немедикаментозного лечения;
  3. При вовлечении органов-мишеней (гипертрофия левого желудочка сердца, изменения глазного дна, изменения мочевого осадка и/или увеличение уровня креатинина крови);
  4. При наличии двух и более факторов развития риска ишемической болезни сердца (дислипидемия, курение и др.).

Для лечения могут применяться такие группы препаратов:

  1. Диуретики (мочегонные);
  2. Альфа-адреноблокаторы;
  3. Бета-адреноблокаторы;
  4. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ);
  5. Антагонисты ангиотензина-II;
  6. Антагонисты кальция;

Выбор конкретного средства для лечения АГ зависит от степени повышения АД и риска развития ИБС, а также возраста, пола, сопутствующих заболеваний и индивидуальных особенностей организма пациента.

Прогноз

Несмотря на то, что повышенное кровяное давление выступает основным фактором риска возникновения серьезных осложнений, прогноз для конкретного пациента может быть вполне благоприятным.

АГ, как впрочем, и любая другая болезнь, требует к себе значительного внимания и уважения. Своевременное выявление данного заболевания, проведение адекватного лечения, а также точное и последовательное выполнение пациентом всех назначений лечащего врача в значительной степени улучшают прогноз.

Когда высокое давление держится продолжительно и приходит в норму редко, когда показания верхнего (систолического) давления 160-180 мм рт.ст., а нижнего (диастолического) 100-110 мм рт.ст., диагностируется 2-я (умеренная) степень гипертензии.

Чтобы не допустить более интенсивных параметров гипертонии и перехода к более высокой степени заболевания, надо пройти адекватное лечение. И необходимо определить причины болезни.

Доброкачественная или злокачественная гипертония прогрессируют разными темпами. Злокачественная гипертония прогрессирует стремительно  и может привести к летальному исходу. К счастью встречается доброкачественная гипертония, но этот вид болезни опасен и симптомами, и осложнениями, и тенденцией к усугублению.

Эта патология считается одной из распространенных и опасных заболеваний века и занимает одно из 1-х мест в мире. Она одинаково касается  людей обоего пола. В большой степени это связано с современными особенностями питания в промышленных странах или национальными традициями  употребления соли в больших количествах многими другими факторами.

В мире постоянно увеличивается количество пожилых людей, а в этой категории лиц гипертоническая болезнь диагностируется в 50-60% случаев. Основная причина высокого давления и его скачков связана с уменьшением диаметра сосудистого русла, ухудшения эластичности стенок сосудов, что приводит к замедлению кровотока. Сердце прилагает больше сил, чтобы качать кровь, что сопровождается скачками АД.

Причины гипертензии 2-й степени

Пациенты с гипертонией 2-й степени  больше подвержены всевозможным осложнениям.  Заболевание находится в пограничном состоянии перед переходом к 3 степени гипертонии, которая протекает в тяжелой форме и приводит к серьезным последствиям для здоровья. Этого надо избежать.

Высокое давление вызывают следующие причины:

  • атеросклероз (уплотнение, снижение эластичности сосудов);
  • несбалансированное питание, ожирение;
  • наследственность (генетическая предрасположенность);
  • малоподвижный образ жизни;
  • вредные привычки (алкоголь, курение);
  • сосудистые патологии;
  • длительное эмоциональное напряжение (стрессы);
  • гормональные сбои (особенно в предклиматический период у женщин);
  • проблемы с почками;
  • опухоли;
  • эндокринные патологии;
  • задержки жидкости в организме;
  • сбои мочеполовой системы.

Ритм современный жизни с его стрессами и ускоренными темпами вначале вызывает небольшие скачки давления (на 20-40 единиц). Но из-за необходимости приспосабливаться к повышенной нагрузке и жить в режиме повышенного АД  страдают все органы и системы человека: сердце, сосуды, мозг, легкие. Возрастают риски инсультов, инфарктов, отека легких и других серьезных последствий.

Артериальная гипертония 2 вызывает такие риски:

  • ухудшение общего состояния;
  • потери нормальной функциональности мозга;
  • нанесение вреда органам, сильнее других страдающим от высокого давления или его перепадов.

Усложняют клиническую картину течения болезни и такие факторы: возраст (мужчины старше 55, женщины от 65 лет), повышенный холестерин в крови, длительный стаж курения, диабет, наследственная предрасположенность, нарушение обмена веществ.

В течение 10 лет гипертония 1 наносит ущерб функциям органов на 15%.

2-я степень гипертонии имеет рисков необратимых изменений в органах: гипертонии 2-й степени – признаки (3 степени) рисков:

4 вида рисков развития гипертензии

  • 1 риск (низкий) изменения в органах менее 15%;
  • 2 риск (средний) изменений в органах (сердце, глаза, почки)  на 15-20%. степени риск 2: Давление поднимается выше нормы от 2-х провоцирующих факторов, вес пациента растет, эндокринные патологии не обнаруживаются;
  • 3 риск – 2 степени риск на 20-30%. У больного присутствуют 3 фактора, вызывающих рост давления (атеросклероз, диабет, дисфункция почек или другие), ухудшается кровоток в коронарных артериях, что ведет к ишемии;
  • 4 риск  — 30% нанесенного вреда органам. Развитие болезни провоцирует 4 фактора – хронических заболевания влияющих на рост давления и прогрессирования гипертонии (атеросклероз, ишемия, диабет, патология почек). Это пациенты, пережившие 1-2 инфаркта.

При  2 степени риск 3 прогнозируют: насколько имеющиеся риски способствуют развитию осложнений. И с какими факторами надо бороться, чтобы их избежать. Риски бывают корректируемые (которые можно устранить) и некорректируемые.  Что снизить опасность прогрессирования заболевания, надо изменить кардинально свой образ жизни, убрать корректируемые риски (отказаться от курения, алкоголя, привести в норму вес).

Больше всего страдают от скачков давления сосуды, сердце, почки, глаза. Состояние этих органов надо проверить для определения, какой ущерб им нанесен высоким давлением, можно ли избежать осложнений.

Диагностика гипертонии

При осмотре и по жалобам пациента врач ставит предположительный диагноз, назначает мониторинг АД. В течение 2-х недель нужно измерять давление ежедневно 2-3 раза и показания записывать в специальный бланк.

Если у больного фиксировалась гипертония 1 (в 1 стадии), то артериальная гипертензия 2 степени может быть диагностирована по физикальному обследованию:

  • изучение графика АД по результатам мониторинга;
  • осмотр кожных покровов и сосудов конечностей;
  • прослушивание стетоскопом сердца и легких;
  • постукивание пальцами области сердца;

Иногда при этом осмотре врач может заподозрить и вероятности  патологических изменений в сердечнососудистой системе.

Диагноз подтверждается инструментальными обследованиями:

  1. Анализы мочи и крови;
  2. УЗИ почек, эндокринных желез, поджелудочной и печени;
  3. Эхокардиограмма и УЗИ сердца;
  4. Доплерография.

Учитываются и факторы риска:

  • возраст (более 55 лет);
  • повышенный холестерин (> 6,6 ммоль/л);
  • курение;
  • наследственность (ранние заболевания ССС в семье);
  • сахарный диабет;
  • снижение или увеличение ЛПВП (липопротеиды высокой плотности –хороший холестерин);
  • микроальбуминурия – признак поражения почек (белок в моче).

Симптомы

При гипертонии 2-й степени  возникают различные симптомы. Какие проявляются признаки при гипертонии 2 степени? Пациент жалуется на слабость, чувство усталости, снижение трудоспособности, ухудшение зрения (мушками перед глазами), головокружение, нарушения сна.

Могут быть и другие проявления:

  • головные боли (в висках, затылке);
  • головокружения
  • отечность конечностей лица, появление каппилярной сетки;
  • разбитость и бессилие по утрам;
  • звон в ушах;
  • тахикардию;
  • снижение концентрации внимания и ухудшение памяти;
  • склеры на глазных белках;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • эмоциональную нестабильность.

При гипертонии 2 степени требуется  немедленно начать лечение, чтобы не допустить ухудшения состояния и перехода к третьей  (тяжелой) степени болезни, опасность этой стадии возрастает многократно.

Лечение гипертонии

Лечение предполагает стабилизировать (привести в норму) давление и воздействовать на причину, вызывающую его повышение. Чтобы вылечить гипертонию второй степени используют различные методы (медпрепараты, народную медицину, диеты и др.). Для комплексной терапии подбираются препараты, сочетаемые и взаимодополняющие с минимальными побочными эффектами и рисками осложнений.

После первого обращения, в начальной стадии заболевания врачи рекомендуют больному отказаться от вредных привычек, избегать стрессовых ситуаций, выполнять расслабляющие упражнения, соблюдать режим питания, отдыха, наладить сон.

При серьезных стадиях гипертонии подбираются препараты антигипертензивные и мочегонные для снижения давления; сосудорасширяющие, статины (антихолестериновые), нейромедиаторы, седативные и другие для лечения сопутствующих заболеваний. Если удается справиться с гипертоническими проявлениями в дальнейшем (с целью профилактики) надо принимать назначенные препараты соблюдать рекомендации врача.

Препараты для лечения

  • диуретики (мочегонные средства) фуросемид, верошпирон, тиазид, равел, диувер;
  • статины (снижают холестерин в крови) зовастикор, аторвастатин;
  • гипотензивные препараты (снижающие давление) каптоприл, эналаприл, бисопролол, артил,  физиотенз, лизиноприл и другие;
  • ингибиторы БРА: кандесартан, лосартан, амлодипин, эпросартан,  ирбесартан, телмисартан, валсартан;
  • разжижающие лекарства (снижающие густоту крови) аспикард, кардиомагнил, лоспирин, курантил, тромбоАСС.

Лекарства подбираются с учетом индивидуальных показателей пациента, чтобы не навредить, не усугубить состояние больного.

При этом учитывают:

  • возраст;
  • лишний вес;
  • патологии эндокринной системы;
  • физическую активность;
  • хронические заболевания (сахарный диабет);
  • имеются ли патологии ССС (стенокардия, тахикардия, другие);
  • есть ли сбои в других органах;
  • показатели анализов (уровень холестерина).

Лечение проводится под постоянным наблюдение и контролем лечащего врача с привлечением кардиолога, невропатолога, окулиста, других специалистов. При необходимости меняют препараты, вызвавшие побочные эффекты, на аналоги.

Гипертония 2 степени: признаки

Людям, которые живут с гипертонией, надо знать, что полностью излечить заболевание удается немногим. Чем опасна болезнь на 2 стадии. Проявление осложнений  гипертонии 2 степени,  характеризуется симптомами:

  • вялость, быстрая утомляемость, отечность (осложнения на почки);
  • онемение пальцев, покраснение кожи (сосуды);
  • патологии глаз, нечеткое зрение;
  • внезапные скачки АД (гипертонические кризы).

Чем опасна?  При гипертонии 2 степени возникают признаки ухудшения состояния, требующие немедленного вмешательства врачей.

Симптомы гипертонического криза:

  • повышенная ЧСС, одышка;
  • заторможенное сознание, вялость;
  • тремор конечностей;
  • слезы и паника;
  • тошнота и рвота;
  • расстройство мочеиспускания;
  • отечность;
  • сухость во рту;
  • судороги;
  • обморок.

Гипертония 2 степени: риск

Гипертонический криз при неконтролируемом развитии может привести к инсульту, инфаркту миокарда, отеку мозга или легких. В результате осложнений гипертонии 2 страдают главные органы человека (мозг, сердце, сосуды, почки, глаза).

Значит могут возникнуть сложнейшие заболевания: атеросклероз, аневризма аорты, тромбоз мозга, стенокардия. Стенки сосудов утолщаются, становятся ломкими и происходят кровоизлияния в различных органах.

Кислородное голодание мозга приводит к отмиранию клеток и снижению его функций и  энцефалопатии.  Недостаток  поступления кислорода в сердце (ишемия) возникает стенокардия.

Если не лечить гипертонию, то человек получает целый букет болезней основных органов, что значительно снижает качество жизни, ведет к потере трудоспособности и инвалидности.

Гипертоникам необходимо стать на диспансерный учет, периодически проходить обследование (анализы крови, мочи, ЭКГ сердца), чтобы остановить усугубление болезни. Находясь дома, измерять тонометром давление утром и вечером и при ухудшении состояния. Что такое  гипертония 3 степени. Это тяжелая форма болезни с необратимыми патологическими изменениями основных органов и серьезными симптомами. Иногда такие пациенты требуют постоянного ухода и не могут себя обслуживать.

Народные средства в виде отваров, настоек и чаев из травяных сборов можно использовать длительно для улучшения состояния и как дополнение к лечению 2-й степени гипертензии:

  • отвар травяного сбора (пустырник, сушеница болотная, хвощ полевой, корень валерианы лекарственной).  Применяют при скачках давления при стрессовых состояниях, отвар имеет мочегонный эффект;
  • при гипертонии 2 степени эффективен набор трав: трава пустырника, цветки боярышника, сушеница болотная (по 2 части); хвощ полевой, березовый лист, адонис весенний (по 1 части);
  • сок калины принимать по 1/4 стакана 3-4 раза в день;
  • сбор: мята перечная, ромашка, лапчатка гусиная, тысячелистник, кора крушины (в равных частях).

Питание при гипертонии

При гипертонии категорически вредны:

  • жирные виды рыбы и мяса;
  • кондитерские изделия: сдоба, пирожные, мороженое;
  • фаст-фуды;
  • животные жиры (сливочное масло, сметана):
  • острые соленые продукты, копчености, консервация;
  • крепкие кофе, чай.

Следует ограничить употребление соли, углеводов (конфеты, варенье, сахар), алкоголь, избавиться от курения.

Полезно употреблять петрушку, чеснок, орехи, сухофрукты, овощные и молочные супы. Выпивать в сутки не более 1,5 л жидкости.

Сколько живут

Гипертонией страдают 20-30% населения, с возрастом эта цифра увеличивается до 50-60%. Гипертония разрушает организм. Полное излечение невозможно, но пациенты живут полноценно долгие годы, проходя поддерживающую терапию и соблюдая рекомендации врачей.

Если легкомысленно относиться к этой болезни, то второго шанса жизнь не дает. Очень важно желание человека предотвратить развитие этого недуга. Есть мнение: Чем больше лишнего веса у человека, тем выше риск приобрести это заболевание. Увеличивает риск гипертонии: гиподинамия, курение, чрезмерное употребление алкоголя. А устранить эти факторы, человек может сам.

Профилактика

Ответственно относитесь к своему здоровью, профилактика гипертонии 2 поможет надолго сохранить качество жизни. Старайтесь поддерживать АД на допустимом уровне, особенно лица из группы риска.

При диагнозе гипертония можно прожить долгие годы, следуя несложным рекомендациям:  

  1. Питание. Необходимо сбалансированное питание. Ограничить животные жиры, углеводы, употребление соли.
  2. Вредные привычки. Исключить никотин, алкоголь, наркотики.
  3. Режим. Чередование труда и отдыха, полноценный сон.
  4. Движение. Активный, подвижный образ жизни (зарядка, прогулки, пробежки, плавание).
  5. Вес. Не допускать превышение нормы веса, ожирения.
  6. Стресс. Избегать стрессовых ситуаций, чрезмерного волнения.
  7. Профилактические осмотры.

Если замечаете скачки давления или симптомы гипертонии приобретите тонометр и один два раза в день контролируйте АД. Обязательно посетите врача. Эта болезнь опасна для всех органов человека и при отсутствии лечения – серьезными последствиями для здоровья.

Гипертоническая болезнь 2 степени – это патологическое состояние, при котором происходит стойкое повышение кровяного давления до отметки 160 миллиметров ртутного столба и выше. Такое давление достаточно сложно нормализовать стандартными и народными способами.

Гипертонию в последнее время диагностируют все чаще, причем у людей практически любого возраста.

С каждым годом стремительно увеличивается количество пациентов, особенно среди жителей промышленных городов.

Причины АГ

Медики утверждают, что гипертонии 2 степени подвержены люди после 50 лет, по мере старения в кровеносных сосудах сужается просвет, крови ходить по ним становится все сложнее.

То есть гипертония 2 степени, риск собой представляет не для всех, в отличие от III степени, у которой и лечение сложнее. Сердце прилагает больше усилий для прокачки кровяной жидкости, чем и объясняется повышение артериального давления.

Однако причин существует намного больше:

  1. атеросклероз сосудов (потеря естественной эластичности сосудов);
  2. генетическая предрасположенность;
  3. вредные привычки (курение, алкогольные напитки);
  4. избыточная масса тела (чем больше лишних килограммов, тем выше риск заболеть);
  5. сахарный диабет 1, 2 типа;
  6. нарушение работы щитовидной железы;
  7. чрезмерное количество кухонной соли в рационе;
  8. новообразования различной природы;
  9. поражение сосудов;
  10. дисбаланс гормонов.

Другими факторами развития гипертонической болезни 2 степени станут патологии мочевыводящей системы, почек, продолжительные психоэмоциональные перегрузки, сидячая работа.

Изначально гипертония развивается в легкой форме, давление при ней возрастает не более чем на 20-40 единиц. Если регулярно измерять давление, можно увидеть, что оно повышается только время от времени. Нарушения такого плана не особо влияют на самочувствие человека, он может вовсе их не замечать. В этот период организм приспосабливается к изменениям. Когда давление повышено стабильно, это плохо сказывается на работе многих органов и систем.

Не исключено, что у пациента произойдет гипертонический криз, который может стать причиной:

  • инсульта;
  • инфаркта;
  • потери зрения;
  • отека головного мозга, легких.

Риски 2, 3, 4 степени

Медики делят гипертонию по степеням риска, который она может нести. При этом оцениваются факторы, способные отягощать состояние здоровья, вероятность ущерба органам-мишеням, органам мышления.

  1. пациент мужчина и ему более 50 лет;
  2. в плазме крови холестерин 6,5 миллимоль на литр;
  3. анамнез отягощен плохой наследственностью;
  4. пациент долгое время курит;
  5. у него сидячая работа.

Риск при гипертонической болезни 2 степени – это диагноз, который могут поставить при отсутствии нарушений со стороны эндокринной системы, инсульта и при наличии высокого кровяного давления. Ситуацию усугубит лишний вес.

При 20-30%-ной вероятности риска регрессивных изменений в сердце – это риск 3 степени. Как правило, такой диагноз ставят диабетикам, у кого обнаружены атеросклеротические бляшки, поражения мелких сосудов. Скорее всего, что и состояние почек будет далеким от нормы.

Причиной ишемической болезни сердца станет стремительное ухудшение коронарного кровообращения. Гипертоническая болезнь 2 степени с риском 3 не редкость даже среди людей 30-40 лет.

Если у гипертоника в анамнезе есть слишком много названных заболеваний, у него риск 4 стадии. Рост давления еще сильнее усугубится при нарушении во всех имеющихся внутренних органах. О риске 4 степени при гипертонической болезни 2 стадии говорят, когда у пациента был инфаркт, независимо от локализации поражения.

Следует понимать, что риск – это всего лишь прогноз, он не является абсолютным показателем:

  • исхода;
  • развития болезни.

Степени риска АГ могут только спрогнозировать вероятность начала осложнений. Но при этом такие проблемы можно предупредить, если со всей ответственностью отнестись к своему здоровью, предписаниям доктора (придерживаясь здорового образа жизни, обязательно включая правильное питание, нормированный рабочий день, полноценный сон, мониторинг артериального давления).

Симптомы ГБ 2 стадии

Артериальная гипертензия 2 стадии характеризуется повышением давления до отметки 160-180/100-110 мм. рт. ст. Типичные симптомы болезни такие:

  1. отечность лица, а особенно век;
  2. головокружение и боли в голове;
  3. покраснение кожи лица (гиперемия);
  4. ощущение разбитости, усталости даже после сна и отдыха;
  5. приступы мелькания «мошек» перед глазами;
  6. отек рук;
  7. учащенное биение сердца;
  8. шум, звон в ушах.

Помимо этого не исключены симптомы: ухудшение памяти, нестабильность психики, проблемы с мочеиспусканием, расширение сосудов глазных белков, утолщение стенок левого желудочка.

Бывает, что гипертоник предъявляет жалобы на полную или частичную потерю чувствительности в фалангах пальцев рук и ног, иногда к лицу приливает много крови, начинается нарушение зрения. При отсутствии своевременной адекватной терапии следствием станет сердечная недостаточность, быстрое прогрессирование атеросклероза, нарушение функций почек.

Симптомы АГ доставят массу неприятностей при беременности, однако это не помешает женщине выносить и родить абсолютно здорового ребенка. А вот при гипертонии ІІІ стадии беременеть и рожать запрещено, поскольку есть крайне высокий риск смерти матери в родах. Если при гипертонии 2 стадии женщину не настигал гипертонический криз, родить она сможет естественным путем.

Другое дело, когда анамнез женщины отягощен. Во время всей беременности и родоразрешения такая женщина обязательно должна пребывать под постоянным контролем лечащего врача. Важно также следить за состоянием плода, его сердцебиением. Может понадобиться принимать таблетки, которые:

  • хорошо скажутся на здоровье женщины;
  • не отразятся на будущем ребенке.

В медицинской практике были случаи, когда в первом триместре показатели кровяного давления падали до нормы или наоборот, давление существенно повышалось.

Когда у женщины симптомы АГ проявляются ярко, давление повышено стойко, она может страдать от токсикоза на поздних сроках беременности. Это отрицательно сказывается на состоянии матери и ребенка. Могут начаться другие симптомы, например, проблемы с глазами, зрением, усиление головных болей, приступы тошноты, рвота, не приносящая облегчения.

Среди самых опасных и тяжелых осложнений этого состояния следует отметить отслоение сетчатки, кровоизлияние в головной мозг.

Диагностика АГ 2 стадии

Диагноз гипертония 2 степени, риск возникновения осложнений врач определит после инструментального и физикального обследования пациента. Изначально доктор соберет анамнез, включая все жалобы и симптомы. После этого проводят мониторинг кровяного давления, делая замеры утром и вечером в течение 14 суток.

Когда у больного уже диагностирована АГ ранее, выявить ее переход к ІІІ степени не составит особого труда, поскольку для этого процесса характерны более тяжелые симптомы.

Практикуют следующие методы диагностики:

  • исследование состояния периферических сосудов;
  • оценивание кожных покровов, отечности;
  • перкуссия сосудистого пучка;
  • перкуторное определение параметров сердца;
  • систематическое измерение давления тонометром.

Чтобы подтвердить диагноз артериальная гипертензия 2 степени не обойтись без УЗИ щитовидной железы, печени, почек, поджелудочной, ультразвука сердца. Дополнительно врач назначит ЭКГ для оценивания электрической активности сердца, ЭхоКГ для выявления гипертрофии левого желудочка, оценки сердечной декомпенсации (при растяжении желудочка).

Гипертонику потребуется сдать кровь и мочу для общего анализа, пройти допплерографию, которая может помочь выявить стеноз артериальных стенок. АГ 2 степени становится результатом сбоев деятельности эндокринных желез, почек, функциональных, морфологических нарушений в органах-мишенях.

Способы лечения

Лечить АГ следует независимо от степени, однако если легкая гипертония может корректироваться только сменой рациона и отказом от вредных привычек, 2 степень патологии требует применения таблеток. Лечение обычно назначает участковый терапевт или кардиолог, иногда потребуется консультация невропатолога.

Лечение всегда проводится комплексное, включая мочегонные препараты:

  1. Равел;
  2. Фуросемид;
  3. Верошпирон;
  4. Диувер;
  5. Тиазид.

Лечить недуг помогут гипотензивные таблетки для понижения давления и препараты в иных лекарственных формах: Хартил, Физиотенз, Бисопролол, Лизиноприл. При регулярном употреблении они предупредят гипертонический криз, осложнения.

Больному при АГ назначат препараты, понижающие уровень плохого холестерина крови: Аторвастатин, Зовастикор. Разжижение крови проводят средствами Кардиомагнил, Аспикард. Такие таблетки важно принимать строго по времени, только так они дадут положительный результат, предупредят гипертонический криз.

Разрабатывая комплексное лечение, доктор подберет препараты, которые могут сочетаться между собой или активизировать свойства друг друга. Если такое сочетание подобрано неправильно, есть риск развития осложнений.

Во время разработки схемы лечения заболевания всегда берут во внимание следующие факторы:

  • возраст больного;
  • степень физической нагрузки;
  • наличие нарушений эндокринной системы;
  • болезни сердца, органов-мишеней;
  • уровень холестерина крови.

Принимая таблетки, показано проведение мониторинга артериального давления для возможности оценки реакции организма на лечение. Если необходимо, для лечения применяют иные препараты, дающие аналогичный эффект при АГ.

Гипертонический криз

Гипертонический криз – это патологическое состояние, при котором резко повышается уровень давления. Если не предпринять срочное лечение, пациент может заработать опасные нарушения здоровья, вплоть до летального исхода.

Если случился криз, пациенту необходимо принять положение полусидя, вызвать бригаду скорой помощи. До ее приезда необходимо принять успокоительные таблетки, постараться не паниковать, принять дополнительную дозу лекарства от давления, которое назначил врач.

Гипертонический криз может начинаться плавно или стремительно. В некоторых случаях не обойтись без лечения в стационаре и курса гипертензивных средств внутривенно. Неосложненный криз можно лечить в домашних условиях, обычно спустя нескольку дней состояние пациента полностью нормализуется.

Если пациент в точности следует предписаниям врача, диагноз гипертоническая болезнь 2 степени не станет приговором. Люди с таким заболеванием могут жить долго и без опасных осложнений. О том, что такое 2 степень гипертонии, и какие у нее последствия, расскажет в видео в этой статье специалист.

Последние обсуждения:

medic-03.ru

Под гипертонической болезнью врачи подразумевают состояние стойкого повышения артериального давления. Всемирной организацией здравоохранения определены четкие цифры: систолическое или верхнее более 140 мм. рт. ст., а диастолическое (нижнее) – более 90 мм. рт. ст. Большинство людей распознают болезнь только во 2-ой степени. Чем это опасно?

Степени и риски артериальной гипертензии

Самой распространенной классификацией этого заболевания является деление на степени согласно границам, в которых большую часть времени находится артериальное давление. Зону от 120/70 мм. рт. ст. до 139/89 мм. рт. ст. врачи называют «предгипертензией», хотя для гипотоников (людей, состояние которых в норме при показателях 90/60 мм. рт. ст.) такие цифры – повод вызвать скорую. Основная классификация гипертонии:

  • 1 степень. Систолическое – 140–159 мм. рт. ст., диастолическое – 90–99 мм. рт. ст. Вероятность возврата к нормальному давлению высокая, периодами пациент себя чувствует абсолютно здоровым.
  • 2 степень. Систолическое – 160–179 мм. рт. ст., диастолическое – 100–109 мм. рт. ст. К нормативным показателям давление почти не возвращается, нагрузка на сосуды и сердце высокая, постоянная.
  • 3 степень. Давление выше 180/110 мм. рт. ст. Даже при отсутствии сторонних факторов риска у пациента развиваются осложнения, а внезапное снижение давления говорит о нарушениях сердечной деятельности.

Стратификация риска сильно зависит от степени гипертонической болезни, поскольку у пациента с отклонениями показателей тонометра от нормативных на 20 единиц вероятность осложнений для сердечно-сосудистой системы ниже, чем при отклонениях на 60 единиц. Врачи выделяют следующие группы риска:

  • 1 – низкий. Вероятность осложнений составляет 15%.
  • 2 – умеренный. Риск повышается до 15–20%. При 2 стадии гипертонии существует всегда, даже при приемлемом самочувствии пациента.
  • 3 – высокий. Шансы на возникновение сердечных заболеваний – 20–30%. У пациентов с гипертонией 2 степени наблюдается при 3 факторах риска или поражении органов-мишеней.
  • 4 – очень высокий. Указывается при вероятности осложнений выше 30%. Свойственен диабетикам со 2 степенью гипертензии и остальным категориям с 3-ей степенью.

Причины гипертонии 2 степени

В этиологии заболевания (природе возникновения) значимую роль играет наследственность: при наличии ближайших родственников, имеющих гипертонию, риск ее получить очень высокий. Обусловлено это мутацией генов, связанных с ренин-ангиотензиновой системой, контролирующей кровяное давление. Помимо генетического фактора, существует большое количество причин и факторов риска, особенно связанных с нарушениями работы эндокринной, нервной систем:

  • избыточный вес, ожирение (повышают нагрузку на сердце, быстро истощают сердечную мышцу);
  • возрастные изменения в эластичности сосудов, работе сердца;
  • вредные привычки (алкогольная зависимость, никотиновая);
  • гиподинамия (сидячий образ жизни, отсутствие регулярных физических нагрузок);
  • сахарный диабет (повышает риск осложнений на сердце);
  • постоянное психоэмоциональное напряжение, стрессовые ситуации (между нервной системой и ренин-ангиотензивной крепкая взаимосвязь);
  • повышенный холестерин, атеросклероз (склеротическое поражение сосудов);
  • нерациональное питание (злоупотребление солью, жирной пищей, острой);
  • дефицит калия и магния в организме (создают риск проблем с функционированием сердца).

Симптомы ГБ 2 степени риск 3

На фоне постоянно высокого давления лица, имеющие диагноз «артериальная гипертензия 2 степени риск 3», жалуются на почти неотпускающие, давящие боли в области сердца ввиду недостаточности кровоснабжения коронарной артерии (стенокардия), частые головокружения, потерю ориентации в пространстве. В специфической клинической картине присутствуют:

  • усталость, потеря работоспособности;
  • онемение конечностей (особенно пальцев рук);
  • падение остроты зрения;
  • тахикардия;
  • нарушения сна;
  • шум в ушах, ухудшение памяти (симптоматика нарушений мозгового кровообращения).

гипертоническая болезнь 2 стадии степень аг 2 риск 3

Гипертонический криз

Неотложное тяжелое состояние, характеризующееся чрезмерным ростом артериального давления, является одним из самых опасных симптомов гипертонии 2 степени. Здесь требуется немедленное применение гипотензивных препаратов, чтобы ограничить поражение органов-мишеней или предотвратить его. Существует мировая клиническая классификация этого состояния:

  • Осложненный гипертонический криз – сопровождается сильным ударом по почкам, головному мозгу, сердцу, зрению, требует срочной госпитализации и лечения в стационаре.
  • Неосложненный – не требует госпитализации, органы-мишени не поражены (или слабо затронуты), нуждается в медицинской помощи в течение 24 часов.

В основе патогенеза (механизма возникновения) лежит нарушение сосудистой регуляции, из-за которого спазмируются артериолы, резко возрастает частота сердечных сокращений и происходит подъем артериального давления. Внутренние органы страдают от гипоксии (нехватка кислорода), что повышает риск ишемических осложнений (нарушение кровообращения). Клинические проявления гипертонического криза:

  • резкая острая головная боль;
  • одышка;
  • повышение давления до 200/140 мм. рт. ст. (редко наблюдаются более высокие значения);
  • рвота, судороги;
  • спутанность сознания.

Риск возникновения тяжелых осложнений возрастает у пациентов, имеющих в анамнезе сердечные заболевания, патологии головного мозга. Неосложненный гипертонический криз имеет хороший прогноз при своевременно оказанной помощи, а осложненный может привести к:

  • инсульту;
  • параличу;
  • отслоению сетчатки глаза;
  • кровоизлиянию в мозг;
  • инфаркту миокарда;
  • летальному исходу;
  • отеку головного мозга.

Поражение органов-мишеней

Диагноз «гипертония 2 степени, риск 3» опасен не столько тяжелым состоянием при скачках давления и общей неприятной симптоматикой, сколько изменениями в органах-мишенях, зачастую необратимыми. Если затронуты периферические сосуды, у пациента наблюдается перемежающаяся хромота, которая неизлечима. Помимо них страдают:

  • Сердце – орган-мишень, поражение которого опасно летальным исходом ввиду инфаркта миокарда. Поражение усиливается постепенно: утолщение миокарда, появление застойных явлений в левом желудочке. В клинической картине присутствуют симптомы ишемической болезни (аритмия, стенокардия), сердечной недостаточности (отеки ног, тахикардия, цианоз – синюшность кожных покровов, слизистых).
  • Почки – разрастание соединительной ткани становится причиной нарушений фильтрационной функции, обратного всасывания веществ, которые должны выводиться. У пациента возникают симптомы почечной недостаточности: избыточное образование мочи, кожный зуд, анемия, бессонница, азотемия (увеличение азотистых продуктов обмена в крови).
  • Головной мозг – при нарушениях кровообращения наблюдаются неврологические расстройства, головокружения, потеря ориентации в пространстве, снижение работоспособности, концентрации. При постепенном ухудшении питания тканей и их гибели ухудшается интеллект, страдает память, развивается деменция (слабоумие).

Показатели артериального давления

У пациентов, которым поставлен диагноз «гипертония 2 степени, риск 3», возвращения показателей к нормативным почти не происходит: на тонометре постоянно высвечивается верхнее давление в пределах 160-179 мм. рт. ст., а нижнее – 100-109 мм. рт. ст. Увеличение цифр постепенное, длительное. Некоторые врачи говорят о 2 степени гипертонии при повышении давления на 30-40 единиц от привычного (для гипотоников возможны значения 130/95 мм. рт. ст.).

Можно ли вылечить гипертонию 2 степени

При своевременном обращении к врачу и строгом следовании составленной терапевтической схеме прогноз положительный, если не наблюдается сильного поражения органов-мишеней. Гипертония 2 степени, где риск 3 или 4, лечится несколько лет, поскольку важно не только на скорректировать артериальное давление, но и:

  • снизить риск развития осложнений и предотвращение летального исхода от них;
  • осуществить коррекцию факторов риска (избыточный вес, повышенный уровень холестерина и пр.);
  • устранить сопутствующие заболевания.

Подход к лечению гипертонии комплексный. Акцент делают на медикаментозной терапии, схема которой составляется врачом на основе препаратов разных фармакологических групп. Их принимают курсами с небольшими перерывами. Дополнительно пациенту назначают диету, объясняют особенности правильного образа жизни. При гипертоническом кризе лекарства вводят внутривенно, после переходят на таблетки.

Своевременная диагностика

Пациентам, которые уже находились под контролем врача с диагнозом «гипертония 1 степени», при неэффективности лечения и появлении новых симптомов 2 может поставиться автоматом. Остальным после сбора данных анамнеза и анализа жалоб необходимо пройти полную диагностику, которая начинается с физикальных обследований:

  • измерение артериального давления тонометром;
  • исследование состояния периферических сосудов;
  • осмотр кожных покровов на гиперемию (покраснение), отечность;
  • перкуссия (простукивание) сосудистого пучка;
  • исследование глазного дна с расширением зрачков специальным препаратом;
  • прослушивание грудной клетки стетоскопом (легкие, сердце);
  • определение конфигурации сердца при помощи перкуссии.

Дополнительно требуется 2-недельный мониторинг артериального давления, измеряемого утром после пробуждения и вечером. Это делают не сразу после еды или физической нагрузки (выдержать полчаса-час), в спокойном состоянии. Следом пациент сдает анализы крови и мочи, проходит несколько процедур инструментальной диагностики для выявления поражений органов-мишеней, свойственных гипертонии 2 степени:

  • УЗИ эндокринной системы, почек, печени, поджелудочной.
  • ЭКГ (эхокардиограмма) с оценкой электрической активности сердечных мышц и/или УЗИ сердца – особое внимание возможной дилатации (растяжения), декомпенсации сердца.
  • Допплерография сосудов – для выявления стеноза почечных артерий.
  • Флуоресцентная ангиография – методика контрастного исследования направлена на обнаружение сосудистых изменений глазного дна.

Медикаментозная терапия

Пациентам, у которых артериальная гипертония 2 степени риск 3, терапию составляют из препаратов, понижающих давление (гипотензивных), защищающих органы-мишени (витамины, антиоксиданты) и устраняющих неприятные симптомы (антиаритмические, противосудорожные, анальгетики). Самые действенные и необходимые средства при гипертонии:

Народные средства

Не дать гипертонии 2 степени прогрессировать, предотвратить развития дисфункции почек, снизить риск осложнений на сердце и органы зрения, поддержать нервную систему, стабилизировать пульса – эти цели преследуют фитосборы, используемые в народной медицине. Их рекомендовано применять как дополнительный метод лечения, усиливающий эффект медикаментозной терапии. Хороший эффект дают:

  • гипотензивные – боярышник, сушеница, донник;
  • седативные (успокаивающие) – пустырник, валериана, ромашка, мята;
  • мочегонные – крапива, толокнянка;
  • для сердца – боярышник;
  • гиполипидемические – пижма, березовые листья;
  • сосудорасширяющие – зверобой, фенхель, одуванчик.

Травы используют для приготовления концентрированных отваров, чая и даже ванн, но последние больше влияют на нервную систему, чем на давление. Особо результативные комплексы, тормозящие развитие патологических процессов в органах-мишенях и контролирующие показатели давления:

  • Соединить боярышник, душицу, шиповник, барвинок и тысячелистник (1:1:1:1:2). Взять 1 ст. л. сбора, залить кипятком (250 мл). Настаивать полчаса, пить по 50 мл за полчаса до еды 3-4 р/сутки. Лечение длится месяц.
  • Смешать пустырник, сушеницу, боярышник (цветы), березовые листья, хвощ (2:2:2:1:1), заварить 1 ст. л. стаканом кипятка. Укутать полотенцем, настаивать час. За сутки выпить, поделив на 5–6 раз. Курс рассчитан на 4 недели.гипертоническая болезнь 2 стадии степень аг 2 риск 3

Диетотерапия

Соблюдение правил лечебного питания для лиц с гипертонией 2 степени предполагается пожизненное, особенно если существует наследственная предрасположенность к этому заболеванию или сахарный диабет. Исходя из истории болезни конкретного пациента, врач может составить индивидуальную диету (учитывая хронические патологии печени, почек и пр.). Общие принципы выглядят так:

  • Ограничить количество потребляемой соли: суточная норма – 5 г. Сюда входит не только самостоятельное подсаливание блюд при готовке, но и доза, имеющаяся в фабричных продуктах. На стадии обострения для снижения рисков осложнений соль исключают совсем и после для профилактики ее не используют в рационе еще 2–4 недели.
  • Ежедневно употреблять источники калия и магния для поддержания сердца и сосудов: бананы, курага, изюм, гречневая крупа, овсяная, орехи (предпочтительны миндаль, грецкий). Полезными будут и источники жирных кислот: рыба, оливковое масло.
  • Контролируйте суточный калораж: это поможет предотвратить набор веса. Обязательно следите и за соотношением БЖУ. Особенно важно соблюдать пропорции животных и растительных жиров – 3:7, чтобы не допустить повышения холестерина.
  • Придерживайтесь дробного рациона питания: ешьте до 6 раз за сутки небольшими порциями.
  • Пейте чистую воду в объеме 1,2 л/сутки и более. Разрешена минералка, но с минимальным количеством натрия. Если гипертоническая болезнь 2 степени риск 3 обострилась, норму свободной жидкости сокращают до 800 мл/сутки.

Рацион питания составляется на основе растительной группы продуктов (овощи, фрукты, ягоды, орехи, злаковые) с небольшим добавлением нежирного мяса, рыбы, морепродуктов. Пациенту с гипертонией 2 степени нужно убрать пищу, которая возбуждает центральную нервную систему, вызывает сбои в работе эндокринной, перегружает почки:

  • источники простых сахаров (кондитерские изделия, включая темный шоколад);
  • крепкие рыбные бульоны, мясные, на основе бобовых;
  • маринады, соленья;
  • копчености;
  • крепкий чай, кофе;
  • жареное;
  • какао;
  • специи;
  • соусы, майонезы;
  • сливочное масло, сметана жирностью выше 15%;
  • субпродукты: почки, сердце и пр.;
  • сдобные хлебобулочные изделия;
  • репчатый лук, редька, чеснок, редис;
  • грибы;
  • шпинат, щавель;
  • картофель, бобовые (ограничить до употребления 1–2 р./неделю);
  • слабые мясные бульоны (на говядине, телятине – 1 р./неделю).

гипертоническая болезнь 2 стадии степень аг 2 риск 3

Профилактика осложнений

Общий перечень мер, препятствующих развитию гипертонии, для всех степеней заболевания одинаков – меняется только его эффективность. Риск появления осложнений при умеренной тяжести болезни существенно снизится, если следовать таким рекомендациям:

  • избегайте гиподинамии – ежедневно гуляйте на свежем воздухе, занимайтесь йогой, плаванием;
  • исключите курение и алкоголь;
  • контролируйте вес (но жесткие диеты гипертоникам не рекомендованы – при необходимости похудения все мероприятия обсуждаются со специалистом);
  • соблюдайте рекомендации лечащего врача, не меняйте дозировки назначенных препаратов самостоятельно;
  • регулярно измеряйте артериальное давление – при любых симптомах прогрессирования болезни обращайтесь к врачу;
  • избегайте стрессовых ситуаций, избыточного волнения, тяжелых физических и умственных нагрузок;
  • соблюдайте режим труда и отдыха (здоровый сон – 8 часов, во время работы необходимы короткие перерывы).

Видео

vrachmedik.ru

Оценка 4.6 проголосовавших: 7